耳聾的診斷依據


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參考分泌性(又稱滲出性)中耳炎(耳脹、耳閉)、化膿性中耳炎(膿耳)、久聾、暴聾、鼓膜外傷等疾病的中醫診斷。

1.分泌性中耳炎

(1)以耳內脹悶不適或閉氣阻塞感為主要癥狀,伴有听力下降,或有低音調耳鳴,部分患者有耳痛。

(2)耳脹起病較急,一般病程較短。耳閉多由耳脹遷延不愈而成,亦有緩慢起病者,病程在2個月以上。

(3)耳部檢查︰鼓膜內陷,或有混濁、增厚、粘連,或有充血,或見鼓室積液表現,咽鼓管不通暢。

(4)听力檢查呈傳導性耳聾。有條件做聲阻抗檢查,有鼓室負壓等表現。

(5)應與鼻咽腫瘤相鑒別。

2.化膿性中耳炎

參見“化膿性中耳炎”一節

3.暴聾

(1)听力突然下降,1∼2天內听力下降達到高峰,多為單耳發病,或伴有耳鳴、眩暈。

(2)常有惱怒、勞累、感寒等誘因。

(3)耳部檢查︰鼓膜多無明顯變化,或有鼓膜混濁。

(4)听力檢查呈感音神經性耳聾。

(5)應與耳眩暈、耳脹相鑒別。

4.久聾

(1)以持續日久的听力下降為主要癥狀,或伴耳鳴及輕度眩暈。

(2)起病緩慢,耳聾程度逐漸加重。部分患者因暴聾後長期不恢復而成久聾。

(3)常因使用耳毒性藥物、年老體衰、營養不良等因素致病。

(4)耳部檢查︰鼓膜少光澤,或有內陷、增厚、粘連、鈣質沉著等表現。

(5)听力檢查呈感音神經性耳聾。

(6)應與耳脹耳閉(分泌性中耳炎)、听神經瘤相鑒別。

中醫名藥方

枳殼丸2


枳殼丸2



【來源】《衛生寶鑒》卷四。



【組成】三稜(炮) 廣茂(炮) 黑牽牛(炒)各90克 白茯苓(去皮) 白術 青皮各45克 陳皮(去白)36克 木香 枳殼(麩炒) 半夏(炮) 檳榔各30克



【用法】上藥為末,醋糊為丸,如梧桐子大。每服50丸,食後用溫姜湯送下。



【功用】理氣消食,祛痰逐飲。



【主治】中焦氣滯,胸膈痞滿,飲食遲化,四肢困倦,嘔逆惡心。