五遲


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五遲是以立、行、發、齒、語的發育遲于正常為特征的病證,多見于嬰幼兒。生後9個月的嬰兒已能站立,當月齡達到11個月,甚至周歲時,還不能站立者便是立遲。小兒過了周歲便可行走,大多于13個月時會走,若到16個月還不能開步行走便是行遲。足月嬰兒出生時的頭發以黑密柔軟為正常,如見發稀而疏,色不黑而枯,而月齡至3個月時,仍不見改善者,便是發遲。正常嬰兒于生後約6個月開始萌牙,如逾期10個月不見牙齒生出,謂之齒遲。18個月的小兒一般已會用單詞說出簡單的語言,表達其意思,若16個月後,甚至20個月時,仍不能講出單句者,應為語遲。本病早在《諸病源候論•小兒雜病諸候》中就有“齒不生候”、“數歲不能行疾”、“頭發不生候”等記載。宋代<太平聖惠方》第89卷又增闢“小兒語遲”,並將“數歲不能行疾”概為“小兒行遲”。至清代,《張氏醫通•嬰兒門上》將上述各類遲候,歸為“五遲”,其日“五遲者,立遲、行遲、齒遲、發遲、語遲是也”。並指出諸遲之候“皆胎弱也”。

由上可見,古代醫家對五遲的認識,存在遲的單獨出現和五遲並見的不同論證。據臨床所見,五遲各候並見者較少,而各類遲候單發,或多個遲證聯合發生者較多,五遲之中的任何一遲,都是說明小兒生長發育遲緩,但是還不能認為是發育障礙。因此本病的防治,主要在于大力宣傳優生優育,以提高人口素質。一旦發現本病,應及早治療,除內服補腎健脾、強筋壯骨之中藥外,還可以配合針灸療法及康復措施。

中醫名藥方

內固接骨丹


內固接骨丹



【來源】《太平聖惠方》卷六十七。



【組成】古字錢60克(先于火內燒令通赤,酣內n十次) 自然銅30克 硫黃30克



【用法】以上三味,搗羅為末,後入瓶內,以坯子泥封固瓶口,候干,倒下瓶子,簇火燒令通赤,候冷取出,搗羅,入水銀30克同研,水銀星盡後,使薄白紙裹藥似球子,後用鹽500克,入臼內,漏水搗爛,裹藥球候干,入糠火內燒七日,冷後取出細研,後入朱砂末7.5克、麝香末7.5克、犀角末7.5克,都研令勻,取生地黃研絞取汁,熬為膏,和前藥末,丸如酸棗大。每服以溫酒75毫升,入地黃膏3克,攪令勻,下藥一粒。服後如吐瀉清綠水勿怪,是病出也,更宜頻服,以愈為度。



【主治】傷折、筋骨疼痛。