男子性交疼痛的診斷、分析、治療


©醫康網 www.lkum.com 版權所有
轉載請注明出處︰http://www.lkum.com/pages/QJKlmqhk.html
男子性交疼痛,是指房事過程中出現陰睫、會陰部、小腹疼痛為主要特征的病癥。

男子性交疼痛的診斷要點

凡是房事過程中出現陰睫、會陰部、小腹疼痛者,可診斷為本病。

男子性交疼痛的辨證分析

男子性交疼痛多因恣情縱欲,房事過度,或屢犯手淫及久病重病,耗傷肝腎陰液,陰不制陽,相火妄動,宗筋失養;或感受濕熱之邪,或過嗜酒肉肥甘,聚濕生熱,濕熱下注,筋脈不利;或情志不舒,喜怒傷肝,所願不遂,以致氣機不暢,血行滯澀,氣血瘀阻于陰部經脈,不通而痛。

辨證臨床常見有陰虛火旺型、濕熱下注型和氣滯血瘀型。陰虛火旺型,伴有手足心熱、口干等。濕熱下注型,伴有小腹脹悶、口苦而粘等。氣滯血瘀型,伴有小腹拘急,舌暗紅或有瘀點,脈弦澀。總的治法以養陰清熱,清熱利濕,活血祛瘀為主。

男子性交疼痛的辨證論治

陰虛火旺型
【證見】 性交時或性交後陰睫脹痛,陰部及小腹隱痛,性欲偏亢,或遺精早泄;腰膝酸痛,頭暈耳鳴,手足心熱,口干。舌質紅,少苔,脈細數。

【治法】 補益肝腎,滋陰清熱。

【方藥】

1.主方知柏地黃湯(錢乙《小兒藥證直訣》)加減

處方︰知母15克,黃柏15克,生地黃15克,山藥15克,牡丹皮10克,山茱萸10克,茯苓10克,澤瀉10克,龜板10克,川楝子10克。水煎2次分2次服,每日l劑。

2.中成藥

(1)知柏地黃丸,口服,每次9克,每日3次。

(2)六味地黃丸,口服,每次9克,每日3次。

濕熱下注型
【證見】 性交時陰睫及陰部作痛,小腹脹悶,陰部濕癢,尿黃赤渾濁,口苦而粘,腰酸脹。舌質紅,苔黃膩,脈弦數。

【治法】 清利肝經濕熱。

【方藥】

1.主方龍膽瀉肝湯

處方參見“陽強”肝膽濕熱型方藥。

2.中成藥

(1)龍膽瀉肝丸,口服,每次9克,每日3次。

(2)復方穿心蓮片,口服,每次4片,每日3次。

氣滯血瘀型
【證見】 性交時睪丸或陰睫或小腹脹痛,甚則劇痛,難以忍受,精神痛苦,伴有腰痛,小腹拘急。舌暗紅或有瘀點,脈沉澀。

【治法】 疏肝理氣,活血化瘀。

【方藥】

1.主方少府逐瘀湯(王清任《醫林改錯》)加減

處方︰炮干姜10克,當歸10克,炒小茴香10克,炒蒲黃10克,五靈脂10克,肉桂6克(沖服),赤芍10克,枸杞子15克,柴胡10克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日1劑。

2.中成藥

(1)復方丹參片,口服,每次3片、每日3次。

(2)三七末,口服,每次3克,每日3次。


男子性交疼痛的其他療法

1.男子性交疼痛的針灸治療
取穴︰中極、三陰交。氣滯血瘀者,配血海、太沖;有寒者,加艾灸。

2.男子性交疼痛的飲食療法
  • 玄胡煎雞︰延胡索20克,雞蛋1只,加水同煎。蛋熟後去殼,再煮片刻去渣,吃蛋喝湯。適用于血瘀型男子性交疼痛。
  • 旱蓮女貞煮鱉︰鱉1只(約重250克),旱蓮草20克,女貞子20克,生地黃20克,去雜物洗淨同煮。待肉爛鱉甲脫落後,去藥渣,加少許調料與鹽,吃肉喝湯,2日1劑。適用于陰虛火旺型男子性交疼痛。
  • 肉桂當歸羊肉湯︰肉桂6克,當歸25克,生姜25克,羊肉500克。中火炖煮至肉爛,去藥渣,吃肉喝湯,2日1次。適用于陽虛寒凝型男子性交疼痛。
  • 中醫名藥方

    秘方化滯丸


    秘方化滯丸



    【來源】《丹溪心法附余》卷三。



    【組成】南木香(堅實者,不見火) 丁香(去苞,不見火) 青皮(四花者,去瓤) 紅橘皮(水浸,去白) 黃連(大者)各7.5克 京三稜(慢火煨) 莪術(慢火煨)各15克 半夏曲(揀白淨半夏研末,生姜自然汁和為餅,曬干)7.5克



    【用法】上藥八味,曬干,和研為細末。用巴豆去殼,滾湯泡,逐一研開,去心膜,以瓦器盛,用好醋浸過一宿,慢火熬至醋干,稱18克重,研細,將前藥末和入再研令勻。再加烏梅用肉厚者,打碎核,細銼,火焙干,為細末,稱15克重,用米醋調略清,慢火熬成膏,和入前藥,上統和勻了,用白面24克,水調成糊為丸,如粟米大。每服5∼7丸,體強10丸,五更空腹時用橘皮湯調下。常服磨滯,不欲通泄,津液咽下;停食飽悶,枳殼湯下;但有所積物,取本汁冷下;因食吐不止,津液咽下即止;,食瀉不休及霍亂嘔吐,俱用冷水下;赤痢,冷甘草湯下;白痢,冷干姜湯下;心動,石菖蒲湯下,赤白痢,冷甘草、干姜湯下;諸氣痛,生姜、橘皮湯下;小腸氣痛,茴香酒下;婦人血氣,當歸湯下;若欲宣積,滾姜湯下,仍加丸數,未利再服,利多,飲冷水一口補住。小兒量歲數加減。疳積常服,米飲下,不拘時服。此藥得熱則行,得冷則止。



    【功用】理氣化積。



    【主治】食積氣滯,心腹脹痛。



    【禁忌】孕婦勿服。