夾色傷寒的診斷、分析、治療


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夾色傷寒是因房事時外邪由外入內而引起的疾病。世代相傳謂患本病者,羈遲7日不治,則預後不佳,甚或有致死的危險;且死後每于爪甲及尾閭長強穴附近的肌膚中,可見青黑色圓斑。

夾色傷寒的診斷要點

  • 臨床診斷必須根據病史及夾色傷寒虛實兩證的臨床表現,四診合參,進行綜合分析診斷外,對實證的診斷,尚可用白礬末置于患者舌中,如覺味甜者為夾色傷寒,如覺味澀者則非是。或用生木芋頭,切開擦患者前後心處,不見皮肉癢者是此癥也,見癢則非此癥(用黃糖擦之,其癢則止)。
  • 本病應與外感風寒、夾陰傷寒病相鑒別。


  • 夾色傷寒的辨證分析

    夾色傷寒多因房事精泄,感受外邪,熱郁不熱,實熱內蘊,熱蒸動濕,氣血不暢,氣機升降阻滯,熱邪聚結;或精泄感受外邪,損傷腎陰,腎陰虧損而引起。

    辨證臨床常見有實證和虛證。實證伴有惡寒發熱,咽干口渴,胸悶等。虛證伴有低熱,口燥咽干,盜汗等。總的治法以清熱解毒,瀉火益陰,除煩為主。

    夾色傷寒的辨證論治

    虛證
    【證見】 頭昏目眩,咳而痰血,盜汗,骨蒸,手足心熱,口燥咽干,五心煩熱,面赤,兩顴潮紅,入夜發熱,尿赤短。舌質紅,少苔,脈細數無力。

    【治法】 瀉火益陰,清熱化氣除煩。

    【方藥】

    1.主方黃連阿膠雞子黃湯(張仲景《傷寒論》)

    處方︰黃連9克,黃芩6克,白芍6克,阿膠9克(溶化),雞子黃2枚。水煎服,每日1劑。

    2.中成藥

    (1)六味地黃丸,口服,每次9克,每日3次。

    (2)大補陰丸,口服,每次9克,每日3次。

    (3)杞菊地黃丸,口服,每次9克,每日3次。

    實證
    【證見】 頭部沉重,胸悶,腰部刺痛重墜,惡寒發熱,午後發熱,咽于口渴,食入即吐,咳嗽,痰中帶血。舌質微紅,苔少,脈沉數。

    【治法】 清熱解毒,化濁利濕。

    【方藥】

    1.主方鬼羽箭崗梅細葉榕湯(冷方南《中醫男科臨床治療學》)

    處方︰鬼羽箭30克,崗梅根30克,細葉榕樹須30克,熊膽草15克,路兜筋15克,木患根12克,蛇泡筋15克。水煎服,每日1劑。

    2.中成藥

    (1)石岐涼茶,加水約500毫升,煎成200毫升溫服,口服,每次1包,每日2次。

    (2)廣東涼茶,口服,每次1包,每日2包。

    夾色傷寒的其他療法

    夾色傷寒的針灸治療
    取氣海穴,艾灸1壯,灸後聞小腹處“咕嚕”一響為有效。

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    中醫名藥方

    藿香半夏丸


    藿香半夏丸



    【來源】《聖濟總錄》卷四十七。



    【組成】藿香葉8克 半夏150克(生姜汁浸一宿,焙干) 丁香15克



    【用法】上藥三味,搗羅為末,面糊和丸,如梧桐子大。每服15丸,不拘時候,溫生姜湯下。



    【主治】胸膈有痰,脾胃積冷,噫醋吞酸,不思飲食。