手癬的診斷、手癬的分析、手癬的治療


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手癬是發生于手部的癬。屬于古醫籍所稱之鵝掌風的範疇。本病西醫也稱之為手癬。

手癬的診斷要點

1.皮疹發生于手指側面、屈側、指間和掌心、掌緣等部位。皮疹常局限于單側。

2.常于夏季發病或加重,冬季好轉。

3.皮疹形態分為水皰型、鱗屑型、糜爛型三種類型。各型可互相轉化,也可同時存在,不過某一時期常以其中一型的表現為主。

(1)水皰型︰皮疹為深在性小水皰,散在或群集分布,破潰或吸收後有少量鱗屑。自覺瘙癢明顯,常因搔抓或自行用針挑水皰而繼發感染。

(2)鱗屑型︰表現為角化過度,干燥,粗糙,脫屑,基底淡紅。多單手發生,也可雙手均累及。自覺瘙癢較輕,冬季常皸裂疼痛。

(3)糜爛型︰多發于指間。局部表皮濕潤,浸漬發白,自覺劇癢。表皮損破後露出潮紅的糜爛面,此時自覺瘙癢及灼痛感。常因搔抓而繼發感染。

4.病程緩慢,通常多年不愈。

5.>可作真菌直接鏡檢或真菌培養檢查,以進一步明確診斷。

手癬的辨證分析

手癬多因風濕熱生蟲,郁于手部肌膚而發,也可由接觸染毒而得。本病的治療,主要采用外治法。

若水皰型或糜爛型繼發感染者,則多屬濕熱,此時宜結合辨證治療,治療方法為清熱解毒利濕。

手癬的辨證論治

參照足癬論治施藥。

手癬的外治法

參照足癬外治法。

中醫名藥方

六郁湯2


六郁湯2



【來源】《古今醫鑒》卷四。



【組成】香附(童便浸,炒) 蒼術(米泔浸,炒) 神曲(炒) 山梔仁(炒黑)連翹 陳皮 撫芎 貝母(去心) 枳殼(炒) 白茯苓 甦梗各3克 甘草1.5克



【用法】上銼一劑。水煎服。



【主治】諸郁。



【加減】有痰,加南星,半夏;有熱,加柴胡、黃芩;血郁,加桃仁、紅花;濕郁,加白術、羌活;氣郁,加木香、檳榔;食郁,加山楂、砂仁。