手癬的診斷、手癬的分析、手癬的治療


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手癬是發生于手部的癬。屬于古醫籍所稱之鵝掌風的範疇。本病西醫也稱之為手癬。

手癬的診斷要點

1.皮疹發生于手指側面、屈側、指間和掌心、掌緣等部位。皮疹常局限于單側。

2.常于夏季發病或加重,冬季好轉。

3.皮疹形態分為水皰型、鱗屑型、糜爛型三種類型。各型可互相轉化,也可同時存在,不過某一時期常以其中一型的表現為主。

(1)水皰型︰皮疹為深在性小水皰,散在或群集分布,破潰或吸收後有少量鱗屑。自覺瘙癢明顯,常因搔抓或自行用針挑水皰而繼發感染。

(2)鱗屑型︰表現為角化過度,干燥,粗糙,脫屑,基底淡紅。多單手發生,也可雙手均累及。自覺瘙癢較輕,冬季常皸裂疼痛。

(3)糜爛型︰多發于指間。局部表皮濕潤,浸漬發白,自覺劇癢。表皮損破後露出潮紅的糜爛面,此時自覺瘙癢及灼痛感。常因搔抓而繼發感染。

4.病程緩慢,通常多年不愈。

5.>可作真菌直接鏡檢或真菌培養檢查,以進一步明確診斷。

手癬的辨證分析

手癬多因風濕熱生蟲,郁于手部肌膚而發,也可由接觸染毒而得。本病的治療,主要采用外治法。

若水皰型或糜爛型繼發感染者,則多屬濕熱,此時宜結合辨證治療,治療方法為清熱解毒利濕。

手癬的辨證論治

參照足癬論治施藥。

手癬的外治法

參照足癬外治法。

中醫名藥方

安榮湯


安榮湯



【來源】《會約醫鏡》卷十四。



【組成】當歸(去尾)9∼15克 熟地15∼18克 丹參6克 淮山藥9克 白芍(酒炒)4.5克 丹皮3.6克 阿膠(蛤粉炒)6克 川續斷6克 甘草(炙)3克



【用法】水煎服。另用發灰、百草霜、敗棕灰、蒲黃炒黑存性,各等分研勻。上藥煎就後,加藥末2克調服。



【主治】血分有熱,崩漏日久,六脈虛弱,體虧無神。



【加減】如實火盛,迫血妄行,口渴,舌黃,便燥,六脈洪滑,加黃柏、黃芩、梔仁之類,或加生地、赤芍、青蒿各6∼9克,不應,加黃連。