尋常疣的診斷、尋常疣的分析、尋常疣的治療


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尋常疣是一種較常見的發生于皮膚淺表的明顯高出皮膚表面的良性贅生物,俗稱瘊子。本病在古醫籍中尚有疣目、千日瘡、枯筋箭等名稱。本病西醫稱之為尋常疣。

尋常疣的診斷要點

  • 多見于青少年。皮疹好發于手背、足背、手指、足趾、甲緣等部位。
  • 皮疹為針頭至豌豆大或更大的圓形丘疹,皮色、灰褐色或污黃色,表面粗糙不平,呈不規則的乳頭狀增殖,觸之堅硬。數目不定,可單個或多發,有時數個損害可融合成片。
  • 一般無自覺癥狀,發生于甲緣者則常有壓痛。
  • 病程緩慢,有時可自愈。


  • 尋常疣的辨證分析
    尋常疣多因風邪搏于肌膚,或因怒動肝火,肝旺血燥,筋脈不榮,以致氣血凝滯,郁于肌膚而生,故在皮膚淺表發生小贅生物。本病一般采用外治法治療即可,如皮疹數量較多,泛發者則結合辨證治療。主要的治療方法是養血平肝、活血通絡。

    尋常疣的辨證論治

    血虛肝旺、氣滯血瘀型
    【證見】 皮疹數量較多,較泛發,並可伴有口苦,咽干,煩躁易怒,頭暈目眩。舌質黯紅,或舌尖邊有瘀斑,脈弦澀或弦數。

    【治法】 養血平肝、活血通絡。

    【方藥】

    1.主方治疣方(廣州中醫學院《外科學》)加減

    處方︰靈磁石、代赭石、生龍骨、生牡蠣各30克(先煎),板藍根、浙貝母、白芍、地骨皮各15克,黃柏12克,桃仁、紅花各9克,山慈姑6克。水煎服,每日l劑。

    2.單方驗方治瘊湯(廣州中醫學院《外科學》)

    處方︰熟地黃25克,何首烏15克,白芍、赤芍、杜仲、牛膝、赤小豆各12克,桃仁、川紅花、牡丹皮、穿山甲、白術各9克。水煎服,可復渣再煎服。每日l劑。

    尋常疣的外治法

  • 用鴉膽子搗爛如泥,外敷疣體(外敷前最好先用熱水浸泡患部,並用刀片刮去表面的角質層),用玻璃紙及膠布固定,3日換藥1次。
  • 用木賊、香附、板藍根各30克,大青葉15克,煎水浸泡患部,每日2次,每次30分鐘。
  • 用艾柱著疣體上灸之,每日1次,至脫落為止。
  • 碘酒注射法常規消毒患部後,取2%∼3%碘酒0.2-1.0毫升,用皮試注射器注射在疣的根部,每次注射總量不宜超過1毫升。注射後約3∼5日自行脫落。此法適用于數量不多的尋常疣。
  • 推疣法適用于頭大蒂較小並明顯高出皮面的疣。在疣的根部用棉枝或刮匙(刮匙頭部用棉花包裹),與皮膚成30度角度向前推之。用力不可過猛,即可將疣推除。推除後創面壓迫止血,再摻上桃花散或生石灰少許,用紗布覆蓋,膠布固定。
  • 用五妙水仙膏點涂疣體,再用膠布封包。

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    【來源】《古方選注》。



    【組成】大荸薺4個 海蜇(漂去石灰、礬性)30克



    【用法】上二味,以水400毫升,煎至320毫升,分二次服。



    【功用】泄熱止痛。



    【主治】肝經熱厥,少腹攻沖作痛。