天津市中心婦產科醫院


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該院隸屬天津市衛生局,是一所婦產科專科醫院,為三級甲等醫院、愛嬰醫院。

  • 地 址︰天津市和平區營口道210號
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  • 中醫名藥方

    四子平喘湯(陸芷青)


    [組成] 葶藶子12克炙甦子9克萊菔子9克 白芥子2克苦杏仁9克 浙貝母12克制半夏9克陳皮5克 沉香5克(後下) 大生地12克 當歸5克 紫丹參15克

    [功能] 化痰止咳,納氣平喘。

    [主治] 腎虛失納、痰飲停肺之咳喘。癥見胸膈滿悶,咳喘短氣,痰多色白,苔白膩,脈沉細滑等。

    [用法] 文火水煎,日1劑,分2次溫服。

    [方解] 本方取《局方》甦子降氣湯方意,合三子養親湯(《韓氏醫通》)、金水六君煎(《景岳全書》)化裁而來。肺為氣之主,腎為氣之根,肺主呼氣,腎主納氣。咳喘之因,在肺為實,實則氣逆,多因痰濁壅阻;在腎為虛,虛不納氣,多因精氣虧虛,而致肺腎出納失常。故咳喘之病主要在肺,又關乎腎,其治不離肺腎。又脾為生痰之源,治痰應不忘理脾。因津血同源,治療又當痰瘀同治,臨床方能顯效。本方以四子為君,甦子降氣化痰平喘,白芥子溫肺利膈豁痰,萊菔子利氣行滯消痰,葶藶子瀉肺化痰利水,四者合用奏化痰之功;沉香、生地為臣,取沉香溫腎納氣平喘,生地滋腎培本,且制諸藥之燥;佐以杏仁、浙貝化痰止咳,半夏、陳皮燥濕健脾;更用當歸,一則《本經》謂治咳逆上氣,再則合丹參以增養血活血化瘀作用,共為使藥。全方配伍,有行有補,有燥有潤,降納並施,標本兼顧,是一首治療肺實腎虛咳喘的效方。

    [加減] 畏寒肢冷加肉桂;咳嗽甚者加百部、前胡;咳痰黃稠去沉香、生地,加黃芩、焦山梔;咯痰不暢加竹瀝、瓜蔞皮。

    [按語] 四子平喘湯為陸芷青教授治療肺實腎虛咳喘的常用方,經臨床數十年使用,效驗確實。對慢性支氣管炎、支氣管哮喘,肺氣腫及慢性肺源性心髒病癥見咳嗽氣急、痰多稀白及胸悶心悸者,用本方化裁即可控制病情而獲康復,有效率可達90%以上。

    [典型病例] 蔡某,男,57歲。1992年5月2日初診。

    主訴︰咳嗽反復發作已有30年,經西醫診斷為慢支氣管炎、肺氣腫。久治少效,近旬咳嗽氣急,心悸胸悶加劇,經同事介紹前來求治。查︰面色暗滯,語聲不揚,咳嗽氣急,痰多色白,口干不飲,苔黃膩,脈沉細。處方︰四子平喘加瓜蔞皮10克、薤白10克,7劑。二診︰藥進7劑d胸悶心悸氣急減輕,效不更方,原方再服7劑。三診,諸病悉除,原方再進7劑。

    附陸芷青簡介︰生于1918年,浙江溫州人,現為浙江中醫學院教授。陸氏出身于中醫世家,其父為浙南名醫,陸氏幼承庭訓,盡得真傳,後赴滬入中國醫學院深造,得聆名家陸淵雷、徐小圃、丁仲英等教益。陸氏業醫近60載,精于中醫內科.善治時病及內科疑難雜證。近年來對心膽病研究卓有成效,有兩項成果通過省級鑒定並獲獎。

    通訊地址︰浙江中醫學院。 郵碼︰310000。