消風百解散


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消風百解散



【來源】《太平惠民和劑局方》卷二。



【組成】荊芥 白芷 陳皮(洗,去白) 蒼術 麻黃(去節)各120克 甘草(炙)60克



【用法】上藥研為細末。每服6克 水350毫升,姜3片,烏梅1個,同煎至250毫升,不拘時溫服,或用茶,酒調下。仍欲發散風邪,入連須蔥白33厘米同煎。



【功用】散風寒,解表邪。



【主治】四時傷寒,頭痛項強,壯熱惡寒,身體煩疼,四肢倦怠;及寒壅咳嗽,鼻塞聲重,涕唾稠粘,痰涎壅盛,氣急滿悶者。

中醫名藥方

老年陰癢方(姚寓晨)


[組成]

內服方︰熟女貞15克 旱蓮草15克 何首烏12克 山芋肉12克 炒赤白芍各10克 炙龜板20克(先煎) 生熟苡仁各30克 土茯苓30克 老紫草15克 福澤瀉10克

外用方︰仙靈脾、蛇床子、老紫草、復盆子適量。

[功效] 育陰填精,滲濕清熱。

[主治] 老婦陰癢。

[用法] 內服方水煎服,日1劑,早晚各1次。外用方可水煎薰洗,並另將此四藥各50克為末,加凡士林調勻外用。

上二方15天為一療程,停3天,再行第二個療程。

[方解] 老年外陰瘙癢虛多實少,與青壯年以實為主有別。《素問•陰陽應象大論》有“年四十陰氣自半”之說,下焦乃肝腎所司,肝腎精血虧損,累及任脈,故陰部枯萎瘙癢。方選山萸肉與何首烏相配以精血同補;炙龜板滋陰填精與甘寒之紫草相伍,清潤入下焦,對老婦陰癢尤宜。又以生熟苡仁同用,健脾滲濕,更配以外治藥潤膚止癢,逕去邪毒。終以二精丸(黃精、杞子)伍以丹參助氣固精,活血駐顏。

[按語] 陰癢一癥,有濕濁郁火和精枯血燥之別,老年婦人尤以後者居多,姚氏辨老婦陰癢注重虛損而不忘虛實夾雜,在辨證中明察帶下量之多寡,色之異常,細審局部有無灼熱之感,並參合理化檢查而立論。對老婦陰癢,倡導肖慎離之說;“肝經血少、津液枯竭,致氣不能榮運,則壅郁生濕”在治療中重在復陰津生化之機,參以燥濕之品。用藥“柔”無呆補礙脾之憂,“燥”無苦寒沉降之弊,每獲良效。

[典型案例] 董某,女,67歲,1985年6月5日診。

患陰癢已三年余,入夜陰癢尤甚,疊進苦寒燥濕之品,未能奏效。西醫檢查,外陰皮膚和粘膜變薄而干,皮損是對稱性,局部有萎縮和粘連,未見霉菌,診為外陰硬萎伴瘙癢癥。刻下外陰有輕度燒灼感,時欲搔抓,偶有少量黃帶味腥,痛苦異常,口干耳鳴,脅肋隱痛,頭昏目眩,苔薄膩舌偏紅、脈細,責之精血虧損,脈絡失養,濕濁下注。擬予育陰填精,參以滲濕清熱。用上二方連續六個療程,帶下瘙癢已消失,復查外陰局部皮膚粘膜損害好轉,粘連明顯減輕。囑用黃精、杞子、丹參各1000克研末和蜜為丸緩調。一年後隨訪,外陰瘙癢未再復發,婦檢外陰局部已基本正常,精力明顯好轉。