10種有毒中草藥抗腫瘤作用淺析


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  利用有毒中藥治療腫瘤,雖有一定的毒副作用,但只要充分掌握其臨床效用,運用得當,有時可收到意想不到的效果。本文特對10種常用有毒抗癌中藥的藥理及臨床效用予以淺析,供大家參考。

1 七葉一枝花 主要含甾體皂 (蚤休 )、酚性成分、氨基酸等。

  研究發現︰以本品3.1mg/ml濃度對小鼠艾氏腹水瘤及鼠肝癌細胞具有抑制作用,水煎劑腹腔注射對小鼠肉瘤的抑制率為40∼50%,重樓屬(Paris)的8個種和變種及10種市售商品藥材對RNA癌病毒逆轉錄黴均有一定抑制作用(1)。臨床多用于熱毒雍滯的惡性淋巴瘤、肺癌、鼻咽癌、腦腫瘤及消化系統腫瘤如胃癌、食管癌、肝癌等,常配入復方內使用。本品入煎劑15∼30g(抗腫瘤劑量)。

2 龍葵 全草含甾類生物堿、澳洲茄邊鹼、黑茄鹼、皂 、維生素A和C等。

  研究發現︰龍葵堿有抗核分裂作用,從龍葵干燥綠果中提取的龍葵總堿對動物移植性腫瘤的抑制率為40∼50%,在組織培養中,龍葵總堿濃度為50∼500mcg/ml,24小時可抑制腦膜瘤細胞生長,從龍葵總堿中分離的堿Ⅱ成分抗癌活性最強,有明顯的細胞毒作用,濃度為10mcg/ml,15小時後可使Hela細胞解體,本品對小鼠子宮頸癌14、肉瘤180、艾氏腹水癌轉實體有抑制作用(2)。臨床常用于滋養葉細胞瘤,子宮頸癌,乳腺癌,食管癌,胃癌,肝癌,膀胱癌等。滋養葉細胞瘤可配穿心蓮、石上柏、天花粉;子宮頸癌配掌葉半夏、莪術、西豆根;食管癌配冬凌草、黃藥子、白英;膀胱癌配山豆根、喜樹等。用"龍虎白蛇湯"(龍葵、萬毒虎、白英、白花蛇舌草、山綠豆各30g)辨證加減,有報道治食管癌70例,有效33例,穩定29例。用龍葵合劑(龍葵30g,半枝蓮60g,紫草15g),治療惡性葡萄胎無轉移4例均愈,本品對癌癥所致的胸水、腹水亦有一定療效。本品治腫瘤用量20∼100g,入煎劑。

3 天南星 主要含三 皂 、安息香酸、澱粉、D-甘露醇和谷氨酸、亮氨酸等多種氨基酸。

  實驗表明︰鮮天南星(未鑒定品種)水提取液在1:8∼1:32濃度時對Hela細胞有抑制作用︰使細胞濃成團塊,破壞正常細胞結構,對小鼠實驗性腫瘤肉瘤S180HCA體型,U14(為鱗狀上皮型子宮頸癌移植于小鼠者)等均有明顯抑制作用。從鮮天南星中提得的結晶D-甘露醇有同樣抑瘤作用。用于治療子宮頸癌可將生南星栓劑(含生藥50g)置于宮頸癌灶上,棒劑(含生藥10g)塞入頸管內,針劑(每支2ml,含生藥10g)4ml,每日或隔日注入宮頸或宮頸組織,並口服湯劑(生南星煎湯代茶、每日15g)等綜合療法,報道治療子宮頸癌105例,近期治愈20例,顯效46例,有效16例,對潰瘍型、結節型效果最好。其生用抗癌力強。

4 斑蝥 主要成分為斑蝥素(canthariuin)、脂肪、單 烯類、樹脂、蟻酸、色素等,抗腫瘤有效成分為斑蝥素及其衍生物等。

  現代醫學實驗證明,斑蝥水、醇、丙酮提取物,用美蘭法或細胞呼吸法等體外實驗,能抑制Hela細胞和人的食道癌,賁門癌,胃癌,肺癌及脾肉瘤細胞的代謝。其抗癌機制主要是抑制癌細胞蛋白質合成,降低癌毒激素水平及影響癌細胞核酸代謝,同時能刺激骨髓引起白細胞升高。臨床常用于治療消化系統惡性腫瘤,如:肝癌、食管癌、胃癌。尤常用于治療肝癌:可用斑蝥5∼6只,去頭、翅、足,裝入雞蛋內,文火烤干,研碎分包2份,日服2次或3次,每次1份,最長連服14個月,能使患者癥狀減輕,並延長其生存時間(3)。

5 石蒜 主要含多種生物堿:石蒜堿、高石蒜堿、石蒜倫堿、多花水仙堿、加蘭他敏、雪花蓮胺堿以及石蒜西定醇等。石蒜堿及其衍生物石蒜內銨鹽(AT-1840)為其抗腫瘤有效成分。

  在體外及試管試驗中,石蒜堿能抑制小鼠艾氏腹水癌的無氧與有氧酵解,並可使癌細胞腫大,溶解。石蒜鹼對小鼠肉瘤180抑制率為40∼50%,石蒜堿內銨鹽不僅對小鼠肉瘤180有抑制作用,且對艾氏腹水癌有更明顯的抑制作用,可延長其生命。將石蒜堿結構進行改造,制成石蒜堿內銨鹽(AT-1840),腹腔注射,對大小白鼠多種腫瘤的療效明顯優于石蒜堿,它不僅能抑制癌細胞生長,而且還能殺癌細胞。臨床上主要用于消化系統腫瘤如胃癌、肝癌、食管癌,也可試用于惡性淋巴瘤、肺癌、鼻咽癌、子宮癌等。治食管癌、胃癌可配用柘木、冬蟲夏草、野艾、黃藥子。治肝癌可配喜樹、莪術;治子宮頸癌可與信石等制劑局部用藥配合;治肺癌可與豬苓、茯苓、苡仁同用,據報道,石蒜堿對522例中晚期腫瘤患者的總有效率為42.1%,其中以胃癌和卵巢癌效果較好(4)。

6 腫節風 主要成分為揮發油(油中有乙酸芳樟酯等)琥珀酸、延胡索酸、香豆酮、黃酮 、內酯、鞣酸等。其中揮發油、琥珀酸、延胡索酸、黃酮 等是抗腫瘤有效成分。

  體外台盼蘭染色法實驗表明,腫節風揮發油對L615細胞有很強的直接殺傷作用,其ED50為50mg/ml,腫節風干浸膏、總黃酮及腫節風注射液亦有一定作用。琥珀酸鹽腫節風結晶乙及揮發油所含之部位A及C對肉瘤180(A)癌細胞核分裂有直接抑制作用,經腫節風注射液處理的L615細胞喪失繁殖能力。臨床常用于治療胰腺癌、胃癌、直腸癌、肝癌、食管癌、肺癌、急性白血病等多種腫瘤。1975年總結17個單位治療373例腫瘤(多為晚期惡性腫瘤)顯效率15.3%,總有效率53.9%,其中單用本品113例,顯效率22.1%,總有效率62.8%,對本品較敏感的腫瘤有胰腺癌20例中有效率70%,胃癌108例中有效率67.6%,直腸癌22例中有效率59.1%,肝癌134例中有效率44%,食管癌22例中有效率40.8%(5)。以腫節風為主治療急性白血病14例,其中急粒9例,急淋5例,完全緩解4例,部分緩解6例,單用腫節風治療9例(急粒7例,急淋2例),完全緩解2例,部分緩解4例(6)。

7 蜈蚣 主要成分為含兩種類蜂毒的毒性成分:即組胺樣物質、溶血蛋白質。還含有膽甾醇、多種氨基酸、蟻酸、脂肪油、灰分等。

  研究發現︰蜈蚣對小鼠肉瘤180、艾氏腹水癌、子宮頸癌14、大鼠瓦克癌256等均有抑制作用。蜈蚣、水蛭注射液能使小鼠精原細胞壞死、消失,說明對腫瘤細胞有抑制作用。體外試驗對人體海拉細胞、L16細胞(從肝癌病人分得)、D6細胞(從肺癌病人分得)、胃癌細胞等,均有不同程度的抑制作用(7)。利用死亡癌細胞易被低濃度的伊紅著色特點進行體外實驗,證明該注射液對癌細胞紅染率為陽性,對小白鼠肝癌瘤體的抑制率為26%,對網狀內皮細胞有增強作用,但長期應用對肝髒有損害。臨床常用治療間葉組織及神經組織腫瘤,如軟組織惡性腫瘤、骨腫瘤、腦腫瘤等。亦可治療白血病、惡性淋巴瘤、胃癌、食管癌、肝癌、子宮頸癌、皮膚癌等。治白血病可配全蠍、僵蠶、 蟲等各等分(名安露散);治食管癌配全蠍、烏梢蛇(名消癌片);治軟組織惡性腫瘤可配僵蠶、蜣螂蟲、露蜂房、七葉一枝花。另外本品與全蠍、天龍等配合治癌常作為以毒攻毒之品。入煎劑,2∼5條,與它藥同煎或配雞蛋炖服。

8 黃藥子 主要成分為二 類化合物黃獨素(黃藥子 )A、B、C、碘、皂 、鞣質、還原糖等。

  實驗證明︰黃藥子對小白鼠肉瘤有抑制作用。黃藥子油對子宮頸癌,對小白鼠白血病615有抑制作用。體外篩選對腫瘤細胞有抑制作用(8)。此外,本品對動物實驗性缺碘和不明原因引起的甲狀腺腫有治療作用,對小鼠腹腔注射有止血作用。臨床常用于治療甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、食管癌、胃癌、直腸癌、子宮頸癌、陰唇癌、乳腺癌、肺癌、橫行肌肉瘤等,治甲狀腺腫瘤可單用或配星宿菜、貝母、海藻、昆布;治消化道腫瘤可單用或配白花蛇舌草、野艾、柘木;治子宮頸癌可配掌葉半夏、莪術;治肺癌可配豬苓、瓜蔞、石上柏。本品為治甲狀腺腫瘤的常用藥,據臨床報道用本品配伍海藻、昆布、土貝母、川芎、烏藥、八月扎、浮海石等治甲狀腺腺瘤37例,服5∼10劑後多數可見腫塊縮小,治愈11例,顯效5例。總有效33例佔86.3%。用黃藥子制劑治療食管癌105例中有效率佔49.5%,胃癌71例中總有效率53.5%(9)。

9 川烏 主要成分為雙酯型二 類生物堿:如烏頭堿、中烏頭堿、次烏頭堿、杰斯烏頭堿等,此類生物堿毒性很大,是烏頭中的主要毒性成分。經水解成為毒性較小的單酯類生物堿。

  體外實驗對人肺癌、肝癌、胃癌均有直接殺傷效應和抑制作用,能使細胞分裂停止在中期以前,與長春新堿作用相似。在人胃細胞試驗中,還看到癌細胞似有逆轉現象;並能抑制人肺癌細胞、小鼠Lewis肺癌細胞及癌細胞DNA、RNA和蛋白質的合成,尤對RNA的合成抑制作用最強(10)。臨床常用于胃癌、肝癌、肺癌、賁門癌、胰腺癌等惡性腫瘤的治療。但本品生用毒性極大,且有配伍禁忌(與貝母不能同用),故用時應高度注意,入煎劑1.5∼3g。

10 山豆根 主要含苦參堿(Matrine)、氧化苦參堿(oxymatrine)、三葉豆紫檀 (Trifolirrhizin)、黃酮類衍生物及酚類化合物。北豆根主要含蝙蝠葛鹼、粉防己堿、山豆根堿等。

  研究發現︰給小鼠灌服廣豆根浸劑60g/kg,用藥16∼21天,對接種的子宮頸癌有明顯抑制作用,所含的三葉豆檀 ,對肉瘤-180的抑制率也達25%以上。從廣豆根中分離出來的苦參堿和氧化苦參堿,不但對肉瘤-180移植小鼠有延緩死亡的效果,而且對大鼠的實體型和腹水型吉田肉瘤以及對腹水肝癌的大鼠有明顯延長死亡作用。平均60%沒有死亡而被治愈,在治愈的大鼠血清中發現有抗腫瘤抗體。臨床主要用于食管癌、咽喉癌、膀胱癌、白血病等。用于食管癌可與冬凌草、黃藥子、腫節風同用;用于咽喉癌可配伍石上柏、白花蛇舌草、玄參等。入煎劑:每次6∼12g。

中醫名藥方

二苓清利飲


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【來源】《雜病源流犀燭》卷九。



【組成】生地 麥冬 茯苓 牡蠣 澤瀉 甘草 豬苓 黃芩 黃柏 車前子



【主治】白濁。睫中大痛,小便黃赤,口渴,脈象滑數者。