性病的自我判斷


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在性病專家門診,經常遇到有的病人對醫師訴說,懷疑自己患上了性病,又怕別人知道後受歧視,為了保密,曾到個體診所進行診治或個人私自買藥治療,結果錢花去了許多,病情卻一直不見好轉。產生了巨大的精神壓力,萬不得已,才來正規性病門診求醫。經檢查,發現這些病人患的根本不是性病。由此可見,了解一些性病的自我診斷知識是非常重要的。



【梅毒】

梅毒是由梅毒螺旋體所引起。梅毒螺旋體適合在溫暖、潮濕,皮膚或粘膜有損傷處傳播,有90%的梅毒是通過性交而傳染。可分為先天性梅毒與後天性梅毒兩大類,後天性梅毒又可分為三期。

被傳染上梅毒以後,四年之內稱為早期梅毒,傳染性很強。梅毒螺旋體進入人體內,約有3-4周的潛伏期,大多數會在生殖器上長出一個“硬下疳”,起初只有蠶豆大,呈圓形或橢圓形。剛起時是一個小紅疙瘩,周圍發紅,中間漸漸潰爛,呈扁平狀,暗紅色,表面有一層薄而硬的灰黑痂皮,周圍邊沿隆起且硬,潰瘍底平,如果無化膿菌感染則不會化膿。瘡的顏色和形像似楊梅,潰爛面的分泌物含有大量的梅毒原旋體。



【淋病】

傳染上淋病後,主要癥狀如同急性尿道炎。男性患者一般在感染後約3-5天發病,病人感覺小便時尿道如針刺般地疼,尿頻、尿急、尿不出,甚至小便中帶血。過3-4天,尿道口有黃綠色或膿血性分泌物排出。女性的尿道比男性的短而粗,故患淋病後反應不很明顯,僅從陰道流出膿性分泌物。如果是急性淋病則可表現為急性尿道炎或急性前庭大腺炎,尿道口紅腫,前庭大腺紅腫、疼痛,有膿性分泌物,外陰部灼痛,尿痛、尿急(但癥狀比男性輕)。



【軟下疳】

多長在生殖器官上,起初在男性的陰睫包皮或龜頭上,女性的大陰唇、小陰唇、子宮頸上出現一個斑疹,一日內變成膿瘡,然後破潰,邊緣不整齊,周圍皮膚充血發紅,表面有膿性分泌物,容易出血。



【性病性淋巴肉芽腫】

一般在染上後3個星期發病。起初在生殖器上出現一個針頭大或綠豆大的糜爛、水皰、丘疹或膿疤。男性病變常發生在龜頭或包皮上,女性則發生在子宮頸或陰道後穹窿上,因為無痛感,故不易發現。病變消失後,留下瘢痕。約兩個月後,在一側腹股溝有淋巴結腫大、疼痛、發硬,表面皮膚紅腫、疼痛,以後破潰形成瘺孔,有淡黃色的膿從瘺孔流出。這時病人發燒,全身不舒適,不思飲食,關節痛,眼角膜發炎,嚴重者還有肝、脾腫大、貧血,甚至出現腦膜炎的癥狀。



【生殖器皰疹】

是目前最常見的一種性接觸傳染病。其發病率正以每年15%速度遞增。目前已知,85%原發性生殖器皰疹和98%復發患者,系與單純皰疹病毒2型感染有關。患者在發病前曾與此類患者有過性接觸。一般在3-5天後,外陰部發生數個紅色小丘疹或水皰,密集成堆。男性患者常發生于陰睫包皮、龜頭及冠狀溝處,偶見于尿道口;女性患者發病于大小陰唇、陰阜、陰蒂或子宮頸處。病人在起水皰前先感局部灼熱,但也有許多人無此不適。水皰破潰後可形成潛在小潰瘍,局部疼痛,以後結痂愈合。如果病變侵犯尿道口,可出現排尿困難,合並出現皰疹性尿道炎及膀恍炎時,尿道分泌物增多,呈清粘液,分泌物越多,則尿痛癥狀越重。原發病患者,約50%的人出現腹股溝淋巴結腫大,局部有壓痛,同時還可出現較明顯的全身癥狀,如頭痛、發熱等。一般在發病後3—4天內最重,一周後逐漸消失。女性初染此病,約50%的人伴有子宮炎,宮頸發生紅腫及潰瘍,陰道出現較多的膿性分泌物。原有性病患者還常伴有病毒血癥,可發生腦膜炎或 部脊神經炎,出現頭痛、頸項強直、排尿困難、大便無力、肛門周圍感覺消失等癥狀。發病後第二周,還可在生殖器以外的部位出現皰疹損害,常見于上肢、腹股溝、手指及眼楮等處。自水皰出現至消退的10余天,可從唾液、子宮頸處及精液中排出病毒,成為傳染源。此時與患者接觸,如接吻、性交即可受到感染。這種病常常復發,首次感染後一年內,約有50%患者復發。有些患者可因發熱、感染、日曬、精神緊張、外傷及手術而激發,每次復發往往在原來發病部位或附近發生,癥狀通常比原發感染輕得多。發生次數和嚴重程度因人而異,隨時間推移和年齡增長,發作次數和嚴重程度可減少及減輕。

中醫名藥方

水浸鱉甲湯


水浸鱉甲湯



【來源】《聖濟總錄》卷八十七。



【組成】鱉甲(九脅者,去裙,醋炙) 升麻 柴胡(去苗) 人參 白茯苓(去黑皮) 檳榔(銼) 肉豆蔻(去殼) 訶黎勒皮 犀角(鎊) 青橘皮(湯浸,去白,焙) 陳橘皮(湯浸,去白,焙) 甘草(炙,銼) 縮砂仁 茴香子(炒) 陳曲(炒)各15克



【用法】上十五味,粗搗篩,每服9克,用水220毫升,浸二日,煎至160毫升,去滓,空腹時細呷,以食壓之。



【主治】氣勞羸瘦,四肢疼痛,心腹妨悶,不思飲食。