【癲癇的診斷標準】

©醫康網 www.lkum.com 版權所有
轉載請注明出處︰http://www.lkum.com/pages/QJKolpoh.html
癲癇的診斷，主要依靠臨床表現、腦電圖波形和抗癲癇藥物之效應。現將各型癲癇的診斷要點介紹如下。

(一)強直一陣攣發作

發作性意識喪失和全身抽搐為特征。

始發于任何年齡，但發病高峰在l歲和14∼17歲。

發作頻度1日數次至數年1次；一般發作l∼3分鐘停止。

意識喪失不恢復，而連續多次發作者為“大發作持續狀態”。

腦電圖在發作時表現為暴發性、高波幅快節律；間歇期出現棘波、尖波、棘一慢波等癇波。

(二)單純部分性發作(又稱局限性或局灶性發作)

以發作性單純的基本的運動、感覺或自主神經癥狀為特點︰

ヾ運動性發作︰局限于面部或肢體的抽搐，為局限運動發作；頭眼或身體轉向一側，為轉側發作；手向一側外上方舉起，為姿勢發作；運動性失語，為失語發作。
ゝ感覺性發作︰一側肢體麻木或刺痛，為局限感覺發作。還有表現為視、听、嗅覺發作和眩暈發作的。
ゞ自主神經發作︰表現為自主神經功能障礙，以發作性頭痛為主要表現者，則稱頭痛性癲癇；以腹痛為主要表現者，則稱腹型癲癇。多見于兒童和少年。

發作時多無意識障礙。

發作間期患者完全正常。

發作多持續數分鐘。發作持續30分鐘以上者為“局限性癲癇狀態”。

腦電圖出現癇波。

(三)復雜部分性發作(又稱精神運動性發作)

以發作性意識障礙為特征，常伴有精神癥狀和自動癥；

發作一般持續數分鐘緩解；持續發作30分鐘以上者為“精神運動癲癇狀態”。

腦電圖出現一側或雙側顳區癇波。

(四)失神發作(舊稱小發作)

特征為短暫、頻發的意識障礙。

有的失神伴肌陣攣、失張力發作或自動癥。

兒童常見，成人罕見，5∼7歲發病最多。

每日發作幾次或數十次。

一般持續數秒鐘，不超過1分鐘。發作持續30分鐘以上稱“小發作狀態”。

腦電圖表現雙側對稱同步的高波幅3次／秒的棘一慢波節律。

(五)肌陣攣發作

以發作性部分肌肉陣攣為特征。常在一次抽動後，每間隔3∼5秒鐘後重復抽動4∼5次。

發作時多無意識障礙。

常合並大發作、小發作或混合出現。

腦電圖出現多棘波或多棘慢波。

(六)嬰兒痙攣癥(又稱west綜合征)

以鞠躬樣、點頭樣或閃電樣痙攣為特征。

每次發作表現一連串的多次痙攣，每天可發作數十次。

常在生後3∼9個月起病，4∼6個月為發病高峰，1歲後很少發生。

伴有精神發育障礙。

腦電圖出現高幅失律。

(七)Lennox-Gastaut綜合征(舊稱小發作變異型)

發作形式多樣包括肌陣攣發作、運動性發作、強直發作和不典型小發作，同一患兒可有兩三種發作混合出現。

大多在4歲以前發病，1∼2歲最多。

腦損害體征和智能障礙比較常見。

腦電圖表現為2．5次／秒以下的棘一慢波綜合。

中醫名藥方

靈砂丹


靈砂丹



【來源】《普濟本事方》卷四。



【組成】　砂7.5克 朱砂7.5克(並研極細)



【用法】上藥另用黃蠟15克、 巴豆21粒(去殼，膜)，同于銀石器內重湯煮一伏時，候巴豆紫色為度，去巴豆14粒，只將7粒與前二味同研極勻，再熔蠟匱藥，臨用時旋丸綠豆大。每次服3∼5丸，水瀉，用生姜湯下；白痢，用艾湯下；赤白痢，用烏梅湯下。服時須極空腹，服畢二小時，方可吃食，臨臥時服尤佳。次日食淡粥一日；瘧疾，用乳香湯送服，不發之日晚間服。



【主治】腹中積滯，致患水瀉、痢疾；並治瘧疾。