【腦出血的辨證論治研究】


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(1)廖展海等依據全國中風協作組1985年制定的統一分型,將62例腦出血患者分型為風火上擾清竅、痰濕蒙塞心神、痰熱內閉心竅、元氣敗脫心神散亂四型,分別予以天麻鉤藤飲、甦合香丸合滌痰湯、星蔞承氣湯合安宮牛黃丸、參附湯合生脈散加減治療,總有效率85.5%。(廖展海,覃海能.辨證治療急性腦出血62例.廣西中醫藥,1995<1>︰5∼6)

(2)孫怡等采用辨證分5型︰痰迷清竅,用羚羊鉤藤湯與天麻鉤藤飲化裁,配合安宮牛黃丸治療;痰熱阻絡,用溫膽湯與滌痰湯加減治療;脈絡空虛,風邪入絡,方選大秦艽湯加減;氣虛血瘀,用補陽還五湯加減;陰虛風動,選一貫煎與知柏地黃丸加減,配合西藥對癥治療84例腦出血,結果基本痊愈40例,顯效16例,有效17例,惡化(死亡)11例,基本治愈率47.6%,病死率13.1%。(孫怡,王騰雲.辨證治療腦出血84例觀察.中醫雜志,1991<2>︰3l∼32)

(3)劉茂才等將急性腦出血患者30例分為肝陽暴亢、陰虛風動、風火上擾、痰熱內閉、痰濕蒙塞五型論治,同時重用活血化瘀、滌痰通絡之品,常規口服人工牛黃粉、腦血康口服液,靜脈滴注毛冬青甲素或川芎 ,總有效率為93.3%。(劉茂才,黃燕.高血壓性腦出血急性期30例治療體會.新中醫,1993<7>︰31∼32)

(4)鄔佐莉等在化分中經絡、中髒腑基礎上分型論治︰中經絡肝陽暴亢型,選用平肝熄風湯(鉤藤、菊花、夏枯草、梔子、丹皮、香附、酒大黃);痰熱腑實型,方用通腑化痰飲(生大黃、芒硝、瓜蔞、膽南星、丹參);氣虛血瘀型,方用補陽還五湯加減治療;陰虛風動型,方用育陰熄風湯治療。中髒腑,陰閉者用甦合香丸、至寶丹內服或清開靈靜滴;陽閉者安宮牛黃丸內服或清開靈靜滴;脫證用參附散合生脈散治療。治療急性出血性中風52例,總有效率75%。(鄔佐莉,黃啟金.辨治急性出血性中風52例.遼寧中醫雜志,1994<5>︰21∼22)

中醫名藥方

竹茹湯4


竹茹湯4



【來源】《普濟本事方》卷四引(孫兆方'。



【異名】干葛 竹茹湯(《醫學入門》卷七)。



【組成】干葛90克 甘草22.5克 半夏22.5克(姜汁75毫升,漿水200毫升,煮耗一半)



【用法】上藥為粗末。每服15克,用水300毫升,加生姜3片、竹茹9克、大棗1枚,同煎至150毫升,去滓溫服。



【主治】胃熱嘔吐。