【多發性肌炎的西醫治療】


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  • 腎上腺糖皮質激素 是主要基礎治療藥,大多數病人經治療後能獲得明顯改善,半數能達完全緩解。輕、中度病變者潑尼松每日O.5mg/kg,重癥者每日1mg,/kg,,服用6周未明顯見效者需加用免疫抑制劑;病情穩定2個月後可逐漸減量,長期維持服用1∼2年。如病情危重,出現心、肺、。腎損害,則采用甲潑尼龍沖擊治療,每日1 000mg(或20mg/kg)加入5%葡萄糖注射液500ml中緩慢靜滴,連用3∼5天為一療程,後改用潑尼松維持。
  • 免疫抑制藥 多用于腎上腺糖皮質激素治療6周療效不明顯者,病情嚴重出現並發癥或病程較長者。常聯用甲氨蝶呤加硫唑嘌呤或甲氨蝶呤加環孢素或環磷 胺。激素加用免疫抑制藥,可減激素用量及其並發癥。但應注意其不良反應,如骨髓抑制,肝、腎損害等。

    雷公藤多 也有一定療效。抗瘧藥(羥氯 、氯 )對皮肌炎的皮疹有效,但對肌炎無效。
  • 血漿置換療法 適用于藥物治療無效,病情嚴重的免疫活性高的患者。主要作用能迅速清除血漿中存在的大量抗體、循環免疫復合物及各種炎癥介質、細胞因子等。能迅速控制病情,但維持短暫,必須使用免疫抑制藥。
  • 靜脈注射免疫球蛋白 本法可代替或減少腎上腺糖皮質激素和其他免疫抑制藥,安全有效,用于治療慢性多發性肌炎急性期,0.4g/(kg•d),靜脈滴注,每月連續5天,4個月為一療程。
  • 手術與放射治療 合並惡性腫瘤患者可考慮手術或放射治療。
  • 中醫名藥方

    救產止痙湯


    救產止痙湯



    【來源】《辨證錄》卷七。



    【組成】人參15克 當歸30克 川芎9克 荊芥(炒黑)3克



    【用法】水煎服。



    【功用】補氣養血,祛風止痙。



    【主治】新產婦人,血虛發痙,手足牽搐,口眼歪斜,甚則角弓反張。