【周期性癱瘓的病因病機研究】


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劉炳林認為,本病的形成多因感受風毒、水濕之氣而發病,如久處俾濕穢濁之地,或坐臥濕地,或冒雨涉水,或汗出人水,水濕穢濁侵入皮肉筋脈,以致筋脈弛緩不用,成為痿軟之病證。或因脾胃損傷,氣血生化無源,四肢得不到氣血的滋養,使肌肉萎縮不用。因此本病的基本病機是脾胃虛弱或濕熱浸淫。(王玉來.中西醫臨床神經病學.北京︰中國中醫藥出版社,1998.301)

周紹華等認為系飲食不節或過度勞累傷及脾胃,脾胃功能失調,津液及水谷精微來源不足,筋脈肌肉失養而出現肢體痿軟無力。素體腎之髓水不足,腎氣虧損,復因受涼,驚恐傷腎,使腎水更虛,因而成痿。肝血不足,血不養筋,也是造成肢體癱瘓、痿軟無力的原因之一。(陳貴廷,楊思澍.實用中西醫結合診斷治療學.北京︰中國中醫藥出版社,1991.805)

薛昌森認為除中氣虧虛,濕熱內阻外,還有腎陽不振,心主失神。(薛昌森.低鉀血癥辨證論治體會.新疆中醫藥,1990<3>︰7)

王爾璽認為本病乃腎陰陽兩虛所致。(王爾璽.臨床驗集.第2版.北京︰北京科技文獻出版社,1985.360)

陳志剛通過觀察認為,周期性麻痹甚少肺熱葉焦之證,相反常由受涼著濕而發。主要病機為︰ヾ飲食不節,傷及脾胃,或情志相激,木旺伐土,脾氣受傷;或勞累耗氣,氣隨汗泄。脾胃受傷,運化失調,精微不布,筋肉失養而發為痿;ゝ先天稟賦不足,素來腎虛,或他病日久,腎水耗傷,肝腎俱虧,筋脈失養而為痿;ゞ感受寒濕;寒濕困傷脾陽或濕熱浸淫,氣血不運而致痿。發作期主要責之于脾胃,間歇期主要涉及肝腎。(陳志剛.周期性麻痹中醫證治初探.北京中醫藥大學學報,1995(6>︰57∼58)

總之,本病以脾胃虧虛為主,每因風寒水濕而誘發,久則損及肝腎。

中醫名藥方

參甦飲子


參甦飲子



【來源】《普濟方》卷三九五。



【組成】人參(去蘆) 白術 白茯苓(去皮) 甘草(炙) 紫甦葉 干木瓜 香薷葉 厚樸(去皮,姜制) 半夏曲 白扁豆(炒) 陳橘紅各等分



【用法】上藥銼散。每服6克,用水150毫升,煎至100毫升,去滓溫服,不拘時候。



【主治】小兒伏熱吐瀉,虛煩悶亂,引飲不止。