【重癥肌無力的中西醫結合治療思路】


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西醫運用免疫抑制劑治療重癥肌無力療效確鑿,糖皮質激素約半數有良效,高齡、胸腺瘤者療效好,但緩解僅約27.8g%,總療效80%左右,且維持用藥時間長,約3.8年,而2/3病人有不同程度副作用,早期可能使癥狀加重,甚至誘發肌無力危象。故使用時應注意選擇適應證及注意藥物副作用。中醫治療重癥肌無力也有較為成熟經驗,遠期療效可達90%,一般而言發病年齡輕、單純眼肌型可單用中醫治療;全身型可在健脾補腎基礎上配合潑尼松治療;長期服用激素出現陰虛火旺或痰濕內聚者,中藥滋陰降火或健脾化濕可減輕其副作用;重癥肌無力危象時氣管插管後使用中藥納氣平喘或回陽救逆、化痰開竅,可明顯提高搶救成功率。無明顯副反應和較好的遠期療效,是中醫治療重癥肌無力的兩大優勢。對有胸腺增生或胸腺瘤者首選胸腺摘除或放射治療,除去MG免疫始動原。中醫治療應辨證辨病結合,尋找能夠調節MG患者免疫功能和降低AchR-Ab的有效方藥。

中醫名藥方

羚羊角飲


羚羊角飲



【來源】《聖濟總錄》卷九十八。



【組成】羚羊角屑 梔子仁 冬葵子(炒)各30克 青葙子 紅藍花(炒) 麥門冬(去心,焙) 大青 大黃(銼,炒)各15克



【用法】上八味,粗搗篩。每服9克,水150毫升,煎至100毫升,去滓溫服,不拘時候。



【主治】血淋,小便出血,熱結澀痛。