【艾滋病所致中樞神經系統感染的分證論治】


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1.邪傷正氣
(1)治法︰清熱解毒益氣。

(2)方劑︰銀翹散合玉屏鳳散加減。

(3)組成︰金銀花15g,連翹10g,板藍根10g,桔梗6g,川貝母10g,牛蒡子9g,蒲公英15g,天花粉9g,防風6g,白術9g,人參10g,生甘草6g。

(4)備選方︰敗毒散。柴胡6g,前胡6g,川芎5g,枳殼5g,羌活6g,獨活6g,桔梗5g,人參10g,甘草4g。

(5)加減︰兼有手足心熱、低熱、干咳等加生地15g、麥冬10g、知母10g、玄參9g;如兼高熱、神昏,以白虎加人參湯合用。

(6)臨證事宜︰注意保暖,慎防感冒。

2.邪熱蘊肺
(1)治法︰清熱瀉肺化痰。

(2)方劑︰瀉白散合麻杏石甘湯加減。

(3)組成︰黃芩6g,桑白皮9g,知母6g,魚腥草15g,瓜萎9g,川貝母10g,甦子9g,橘紅6g,石膏15g,杏仁9g,天竺黃6g。

(4)備選方︰清氣化痰丸。瓜蔞仁9g,陳皮6g,黃芩6g,杏仁8g,枳實9g,茯苓12g,膽南星9g,清半夏9g。

(5)加減︰便秘者加大黃6g、火麻仁9g;尿痛者加木通9g。

(6)臨證事宜︰忌食辛辣刺激性食物。

3.熱陷營血
(1)治法︰清熱涼血解毒。

(2)方劑︰犀角地黃湯合清瘟敗毒飲加減。

(3)組成︰水牛角30g,羚羊角10g,生地黃20g,赤芍15g,丹皮9g,丹參12g,梔子9g,連翹9g,金銀花12g,玄參9g,黃芩6g,紫草10g,石菖蒲6g,石膏15g。

(4)備選方︰清營湯。水牛角30g,生地黃15g,玄參9g,竹葉心3g,麥冬9g,丹參6g,黃連5g,金銀花9g,連翹6g。

(5)加減︰如出現神昏、驚厥、抽搐等,可選用中成藥“三寶”服用。

(6)臨證事宜︰體溫過高可配合中藥外洗以降溫。

4.脾胃虛弱
(1)治法︰健脾養胃補血。

(2)方劑︰六君子湯加減。

(3)組成︰黃 15g,黨參15g,白術12g,山藥10g,茯苓12g,黃精10g,柴胡6g,陳皮6g,砂仁3g,當歸9g,甘草5g。

(4)備選方︰補中益氣湯。黃 15g,甘草5g,人參10g,當歸10g,橘皮6g,升麻3g,柴胡3g,白術10g。

(5)加減︰如心悸者合歸脾湯加減,如久瀉不止,腹痛者加制附子。

(6)臨證事宜︰患者應注意休息,飲食宜清淡且富于營養。

5.腎精不足
(1)治法︰滋腎填精益陰。

(2)方劑︰六味地黃丸合河車再造丸加減。

(3)組成︰牛膝9g,紫河車10g,熟地黃10g,天門冬lOg,麥門冬lOg,阿膠10g,龜甲15g,鱉甲10g,白芍9g,五味子6g,肉蓯蓉10g,玄參9g,山萸肉9g,丹皮6g。

(4)備選方︰左歸飲。熟地黃30g,山藥6g,枸杞子6g,炙甘草3g,茯苓6g,山茱萸5g。

(5)加減︰如低熱、干咳、咽痛者,加重養陰潤肺之品;如形寒肢冷,小便頻數,加附子6g、肉桂8g、巴戟天12g。

(6)臨證事宜︰忌食辛辣之物。

6.肝腎陰虛
(1)治法︰滋陰補腎養肝。

(2)方劑︰六味地黃丸合二至丸加減。

(3)組成︰熟地黃20g,山萸肉12g,山藥10g,澤瀉6g,丹皮6g,麥冬9g,鱉甲10g,枸杞子10g,酸棗仁10g,菊花6g,知母9g,當歸9g,旱蓮草9g,女貞子9g。

(4)備選方︰一貫煎合大補陰丸加減。北沙參10g,麥冬10g,當歸10g,生地黃30g,枸杞子12g,川楝子5g,黃柏6g,知母6g,龜甲18g。

(5)加減︰眩暈欲僕合鎮肝熄風湯加減。

(6)臨證事宜︰忌食辛辣刺激性食物,注意生活起居。

7.氣陰兩虛
(1)治法︰益氣養陰。

(2)方劑︰黃 生脈飲加減。

(3)組成︰黃 30g,黨參15g,麥冬10g,五味子9g,知母9g,炒白芍9g,地骨皮9g,女貞子10g。

(4)備選方︰炙甘草湯加減。炙甘草12g,人參6g,干地黃30g,桂枝10g,阿膠6g,麥門冬10g,麻仁20g,生姜10g,大棗10枚。

(5)加減︰咳嗽、氣短、惡風等肺氣虛虧者,可合補肺湯加減。

(6)臨證事宜︰預防感冒,多飲水。

8.痰凝血瘀
(1)治法︰祛痰消瘰化瘀。

(2)方劑︰桃紅四物湯加減。

(3)組成︰桃仁10g,紅花10g,赤芍9g,川芎6g,水牛角15g,膽南星9g,半夏9g,山慈菇9g,黨參10g,蜈蚣2條,桔梗3g,白芥子6g,竹茹3g。

(4)備選方︰消瘰丸合貝母瓜蔞散。玄參10g,牡蠣10g,貝母10g,瓜蔞3g,天花粉2g,茯苓2g,橘紅2g,桔梗2g。

(5)加減︰體質弱者可合用補氣、滋陰、養血之品。

(6)臨證事宜︰保持愉快心情,忌食肥甘油膩。

中醫名藥方

紫金丹3


紫金丹3



【來源】《普濟本事方》卷三。



【異名】膽礬丸(《衛生寶鑒》卷十四)。



【組成】膽礬90克 黃蠟30克 青州棗50個



【用法】用頭醋3升,放瓷盒內,先下礬、棗,慢火熬半日,取出棗,去皮、核,次下蠟,再煮半日如膏,入好臘茶末60克同和,丸如梧桐子大。每服20∼30丸,用茶或白湯送下,如久患腸風痔漏,用陳米飲送下。



【主治】食勞、氣勞,遍身黃腫,欲變成水腫;久患 癬,面目悉黃者。