【化膿性腦膜炎的中西醫結合治療思路】


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化膿性腦膜炎是一組嚴重的顱內感染性疾病,高熱、驚厥、意識障礙、腦膜刺激征,嚴重者出現呼吸衰竭,或出現敗血癥、DIC,因此,中西醫結合治療可優勢互補,提高療效,縮短病程,降低病死率。選擇高效、易透過血腦屏障的抗生素至關重要,在未能確定致病菌及藥敏試驗未出現結果前,應據流行病學情況選用抗生素,或使用如第三代頭孢菌素為代表的廣譜抗生素。對癥治療如抗腦水腫、抗驚厥等腦保護治療措施對幫助渡過急性期,減少神經系統損害及病殘有幫助,如合並休克、DIC等,則更應積極搶救性治療,減少病死率,配合辨證使用中藥湯劑或中成藥,可提高療效。特別是新型中藥劑型如清開靈注射液、醒腦靜注射液、生脈注射液、參附注射液等方便了給藥途徑,對搶救極重癥者,亦有一定療效。化膿性腦膜炎恢復期及後遺癥期的治療是中醫藥的優勢,當以中醫為主,辨證施治,配合針灸等治療措施,往往取得顯著療效。

中醫名藥方

巴膏


巴膏



【來源】《醫宗金鑒》卷六十二。



【組成】象皮18克 穿山甲18克 山梔80個 兒茶(另研極細末)6克 人頭發36克 血竭(另研極細末)3克  砂(另研極細末)9克 黃丹(飛) 香油 桑枝 槐枝 桃枝 柳枝 杏枝各45厘米



【用法】用香油2千克,將桑、槐、桃、柳、杏五枝燥枯,撈出;次入象皮、穿山甲、人頭發,炸化;再入山梔子燥枯,用絹將藥滓濾去,將香油復入鍋內煎滾,離火少頃。每500克香油入黃丹180克,攪勻,用慢火熬至滴水成珠,將鍋取起,再入血竭、兒茶、 砂等末攪融,用涼水一盆,將膏藥傾入水內,用手扯藥千余遍,換水數次,拔去火氣,瓷罐收貯,用時不宜見火,須以銀杓盛之,重湯炖化,薄紙攤貼。



【功用】化腐生肌。



【主治】一切癰疽,發背,惡瘡。