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【一氧化碳中毒的病因病理】
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一、西醫病因病理
一氧化碳經呼吸道吸入後，通過肺泡進入血液循環，立即與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜帶氧氣的能力。一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大約300倍，而碳氧血紅蛋白又比氧合血紅蛋白的解離慢約3 600倍，而且碳氧血紅蛋白的存在還抑制氧合血紅蛋白的解離，阻抑氧的釋放和傳遞，造成機體急性缺氧血癥。高濃度的一氧化碳還能與細胞色素氧化黴中的二價鐵相結合，直接抑制細胞內呼吸。
中樞神經系統對缺氧最為敏感，一氧化碳中毒後首先受累及。尤其是大腦皮層的白質和蒼白球等最為嚴重。在病理上表現為腦血管先痙攣後擴張，通透性增加，出現腦水腫和不同程度的局灶性軟化壞死，臨床出現顱內壓增高甚至腦疝，危及生命。腦缺血和腦水腫可繼發腦循環障礙，引起血栓形成或缺血性軟化，或廣泛的脫髓鞘病變，造成“急性一氧化碳中毒神經系統後遺癥”，出現肢體癱瘓、震顫麻痹、周圍神經炎、自主神經功能紊亂、發作性頭痛、精神障礙，甚至癲癇等。重度中毒者，其神經系統損害發病率幾乎100％。
二、中醫病因病機
本病是以中樞神經系統表現為主要癥狀的疾病，可出現神昏肢軟、抽搐、呼吸抑制等。引起這些癥狀的病因病理較為復雜。外邪人內，可為火毒上擾神明；可致陰虛肝風內動，或痰火上擾；嚴重時可致陰竭陽脫。疾病後期則為陰傷失養或氣虛血瘀。
火毒上擾 一氧化碳屬外來之邪，均為毒物，邪性屬火。火毒易上竄入腦，擾亂神明。“腦為髓之海”。髓海不定則頭昏頭暈，甚則不省人事。
肝風內動 火毒之邪滯于體內，極易傷陰耗液，而致肝陰不足，筋脈失養，虛風內動；或熱極風動。出現肢體抽搐，肌肉顫動。
陰竭陽脫 火毒之邪，損傷陰液。陰虧則陽無以依附，氣脫陽亡。臨床表現為肢體痿軟、多汗煩躁、氣短息微等。
4．肝腎陰虛、經脈失養 疾病後期，肝腎陰虛，陰血不足則經脈失于濡養，以致肢麻不仁，軟癱不用。
氣虛血瘀 “久病必虛，久病必瘀”。疾病後期，亦可氣虛無力運行血脈，以致血運不暢，瘀血內阻，經脈失養而致肢體麻木疼痛等。
本病以外邪入侵為本，早期以邪實為主，進而損及肝腎氣血，以致虛實夾雜。
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醫藥健康網:中醫證候:寒濕腰膝
病 證︰
無力
主要癥候︰
腰膝軟弱無力，兼有腰涼膝冷，或腰膝酸困沉重疼痛。遇陰雨冷濕則加重，得溫暖即可減輕。舌象正常或苔白，脈沉細或緩。
治療原則︰
例 方︰
備 注︰
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