腦腫瘤性眩暈

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腦腫瘤性眩暈可直接壓迫或浸潤前庭神經、前庭神經核、小腦絨球小結節等處或其有關的神經徑路,出現眩暈;或因顱內壓增高使前庭神經核受壓引起眩暈。眩暈性質可為真性或非真性,程度多不劇烈,眩暈常持續存在而有發作性增劇。最常引起眩暈的腦部腫瘤是听神經瘤,開始常為單側耳鳴及听力減退,漸而發生眩暈,可呈搖擺感、不穩感,旋轉性眩暈較少見,以後相繼出現同側三叉、面神經及小腦受累征。檢查可見眼震,同側感音性耳聾、冷熱反應消失,頭顱X線攝片可見病側內听道擴大或同時有骨質破壞。腦干腫瘤的特點是逐漸出現一側或雙側交叉性癱瘓,眩暈及眼球震顫可為持續性,不伴有听力減退。小腦腫瘤所致的眩暈也常見,眩暈可有多種形式,多伴有小腦性眼震及頭痛。蚓部腫瘤還有顯著平衡障礙,站立不穩並常向後傾倒。小腦半球腫瘤可伴有同側肢體肌張力低及共濟失調。第四腦室腫瘤或囊腫的患者在某種頭位時因腫物堵塞腦脊液通道引起急性顱內壓增高,出現突發性眩暈、頭痛、嘔吐,患者常取固定頭位,位置試驗可誘發中樞性位置性眩暈及位置性眼震。上述各種腫瘤作頭顱CT或MRI檢查有確診價值。

中醫名藥方

神效黃耆湯


神效黃耆湯



【來源】《蘭室秘藏》卷上。



【組成】蔓荊子3克 陳皮(去白)15克 人參24克 炙甘草 白芍藥各30克 黃耆60克



【用法】上藥哎咀。每服15克,用水300毫升,煎至1.50毫升,去滓,臨臥時稍熱服,



【主治】渾身麻木不仁;兩目緊急縮小,羞明畏日,隱澀難開,或視物無力,楮痛昏花,手不能近,或目少楮光,或目中熱如火者。



【禁忌】服藥期間,忌酒、醋、面、大料、蔥、韭、蒜辛物。



【加減】小便淋澀,加澤瀉15克;有大熱證,加酒洗黃柏0.9克;如麻木不仁,雖有熱不用黃柏,只加黃耆至90克;如眼縮急,去芍藥;如麻木甚者,加芍藥至60克。

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